痛风用药，一定要牢记这 3 句口诀

2018-02-02 痛风健康百科

不少有痛风困扰的病友应该都有过这样的抱怨吧：

该忌口的都忌了，怎么痛风还是发作了……

药也吃了，痛风还是控制不住……

其实，问题多出在治疗不系统、不全面。

系统的治疗应包括：管住嘴，迈开腿，降体重，多喝水，适量药。

用药原则大致可以总结为三句话：

消炎止痛需用药，

视情况，用对量。

苯溴非布别嘌醇，

能降酸，去病根。

医生指导下治疗，

效果好，影响小。

01消炎止痛药

类别

秋水仙碱

非甾体消炎药——双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等

糖皮质激素——醋酸泼尼松片等

作用

痛风发作时止痛，缓解关节炎症，也可用于预防痛风发作。止痛药虽然能止住一时的疼痛，但痛风的根本问题是高尿酸，疼痛过后仍要重视降尿酸。

用法

痛风发作时可服用。刚开始服用降尿酸药物的病友，缓解期也会预防性地服用。

建议

秋水仙碱：发作开始时服用 1.0 mg ，1 小时后再服用 0.5 mg；12 小时后，如有必要，可再服用 0.5 mg。之后每日服用 0.5 mg 两次或三次，每日总量不超过 1.5 mg，直至疼痛症状缓解，通常不超过两周。

非甾体消炎药可能会出现心血管方面的副作用，有心血管疾病的病友不建议服用此类药物。

糖皮质激素：仅用于痛风症状非常严重且反复发作的病友，不可长期使用。

02降尿酸药

类别

别嘌醇

苯溴马隆

非布司他

作用

降低尿酸，是治疗痛风的「病根」，减少高尿酸对肾脏、关节的损害。长期维持血尿酸处于低水平是预防痛风再发作的关键。

用法

痛风缓解期服用。特殊情况下，痛风发作期也可用。

建议

别嘌醇：历史悠久、价格便宜、疗效肯定，但部分人可能出现超敏反应。如出现皮肤瘙痒等不适，要及时联系医生。

苯溴马隆：对于有肾结石、肾功能不全的病友，建议不选择苯溴马隆。用药过程中一定要注意多喝水，并定期复查肾脏功能、尿酸等。

非布司他：非布司他作为比较新的药物。其降尿酸的作用与别嘌醇相当，副作用更小，更适合有肾功能不全或肾结石的病友。不过，非布司他的价格较高。

03总结

该用药的朋友，别畏惧药物。

在医生指导下，根据检查结果，选择最适合自己的痛风药物，这样效果最好。

病友们开始服药后，一定注意定期复查，根据病情调整药物，这样才能最大可能地避免「副作用」。